Co-amoxiclav : utilisations, posologie et effets secondaires

    1. Qu’est-ce que le co-amoxiclav?
    2. Qu’est-ce que co-amoxiclav utilisé?
    3. Faits marquants
    4. Comment co-amoxiclav agit-il?
    5. Qui peut et ne peut pas prendre co-amoxiclav?
    6. Est-ce que co-amoxiclav est sans danger pendant la grossesse ou l’allaitement?
    7. Posologie: Comment prenez-vous co-amoxiclav et à quelle fréquence?
    8. Puis-je boire de l’alcool avec co-amoxiclav?
    9. Quels sont les effets secondaires de co-amoxiclav?
    10. Puis-je prendre d’autres médicaments avec co-amoxiclav?

 

Qu’est-ce que le co-amoxiclav?

Co-amoxiclav est un mélange d’amoxicilline, un antibiotique apparenté à la pénicilline, et d’acide clavulanique, un médicament qui rend l’amoxicilline plus efficace.

Co-amoxiclav est utilisé pour traiter les infections courantes telles que les infections thoraciques, les infections des sinus, les infections de la peau et les infections urinaires, lorsqu’elles sont causées par une bactérie résistante à l’amoxicilline.

Co-amoxiclav se présente sous forme de comprimés et de liquide et peut également être administré par injection à l’hôpital. Augmentin est un nom de marque pour co-amoxiclav.

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Qu’est-ce que co-amoxiclav utilisé?

Co-amoxiclav est utilisé pour traiter les infections causées par des bactéries, telles que:

  • Infections thoraciques, par exemple bronchite, pneumonie.
  • Infections des oreilles, du nez ou de la gorge, par exemple otite moyenne, sinusite, amygdalite.
  • Infections urinaires ou cystites (UTI).
  • Infections de la peau et des tissus mous, par exemple cellulite, morsures d’animaux.
  • Abcès dentaires.
  • Infections osseuses ou articulaires, par exemple ostéomyélite.
  • Infections génitales, y compris celles qui suivent une naissance ou un avortement.
  • Infections abdominales, par exemple une péritonite.

 

Co-amoxiclav est également administré pour prévenir les infections après une chirurgie, en particulier gastro-intestinale, des voies biliaires, du bassin, des interventions chirurgicales majeures au niveau de la tête et du cou et après l’amputation d’un membre.



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Fiches clés

  • Co-amoxiclav est disponible uniquement sur ordonnance.
  • Le co-amoxiclav est un type de pénicilline – ne le prenez pas si vous êtes allergique à la pencilline.
  • Il convient aux adultes, aux enfants et aux femmes enceintes ou allaitantes.
  • Cet antibiotique est généralement pris trois fois par jour. Répartissez vos doses uniformément au cours de la journée et terminez toujours le cours comme prescrit.
  • Conservez les bouteilles de co-amoxiclav dans le réfrigérateur.
  • Les effets indésirables les plus courants sont la diarrhée et la nausée. Consultez un médecin dès que possible si vous présentez une diarrhée sévère, persistante ou contenant du sang / du mucus.
  • Il est généralement acceptable de boire de l’alcool avec modération tout en prenant co-amoxiclav. Voir ci-dessous.

 

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Comment co-amoxiclav agit-il?

La partie amoxicilline de co-amoxiclav agit en empêchant les bactéries de former des parois cellulaires. Cela laisse apparaître des trous dans les parois des cellules bactériennes et tue les bactéries responsables de l’infection.

Certains types de bactéries sont devenus résistants aux antibiotiques de type pénicilline, car ils ont développé la capacité de produire des substances chimiques défensives appelées bêta-lactamases qui empêchent les antibiotiques d’agir. L’acide clavulanique de co-amoxiclav est un inhibiteur de la bêta-lactamase. Il empêche les bactéries d’inactiver l’amoxicilline, augmentant ainsi le nombre de bactéries que l’amoxicilline peut tuer.



Co-amoxiclav est un antibiotique à large spectre, ce qui signifie qu’il peut traiter les infections causées par une grande variété de bactéries. Cependant, il ne tue pas les virus et ne fonctionnera pas pour traiter les infections virales, telles que le rhume, la grippe et la plupart des toux et maux de gorge. Il est généralement réservé au traitement des infections causées par des bactéries résistantes à l’amoxicilline.

Votre médecin peut prélever un échantillon de tissu, par exemple un écouvillon de la gorge ou de la peau, ou un échantillon d’urine ou de sang, afin de vous assurer que les bactéries responsables de l’infection sont sensibles au co-amoxiclav.

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Qui peut et ne peut pas prendre co-amoxiclav?

Co-amoxiclav convient aux adultes, y compris aux femmes enceintes et allaitantes, et aux enfants de tous âges. Il peut être pris par la plupart des gens mais ne convient pas pour:

  • Personnes allergiques aux antibiotiques de type pénicilline ou céphalosporine.
  • Personnes ayant eu des problèmes de foie ou une jaunisse lors de la prise de co-amoxiclav ou d’autres antibiotiques du type pénicilline dans le passé.
  • Les personnes allergiques ou intolérantes à l’un des ingrédients du médicament. Certaines suspensions de co-amoxiclav peuvent contenir de l’aspartame, une source de phénylalanine, de sorte qu’elles pourraient ne pas convenir aux personnes atteintes d’un trouble héréditaire du métabolisme des protéines appelé phénylcétonurie.

 

Certaines personnes peuvent avoir besoin d’une dose plus faible de co-amoxiclav ou d’une surveillance supplémentaire. Assurez-vous que votre médecin sait si vous:

  • avez des problèmes de reins ou de foie.
  • avoir des antécédents d’allergies.
  • Vous avez une fièvre glandulaire, une leucémie lymphoïde aiguë ou chronique ou une infection appelée cytomégalovirus (CMV). Co-amoxiclav provoque généralement une éruption cutanée chez les personnes atteintes de ces affections.
  • prenez de l’allopurinol. Co-amoxiclav est plus susceptible de provoquer une éruption cutanée chez les personnes prenant ce médicament.


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Le co-amoxiclav est-il sans danger pendant la grossesse et l’allaitement?

Co-amoxiclav n’est pas connu pour être nocif lorsqu’il est utilisé pendant la grossesse. Il peut être utilisé pendant la grossesse. Toutefois, comme pour tous les médicaments, il est important que votre médecin sache si vous êtes enceinte avant de commencer le traitement.

Co-amoxiclav est utilisé pour traiter les infections chez les bébés et peut être utilisé par les femmes qui allaitent. Cependant, comme pour tous les médicaments, assurez-vous que votre médecin sait si vous allaitez avant de commencer le traitement avec cet antibiotique. Le co-amoxiclav passe dans le lait maternel en petites quantités. Bien qu’il soit peu probable que cela ait des effets nocifs sur le nourrisson allaité, cela pourrait théoriquement affecter les bactéries naturelles présentes dans la bouche ou les intestins du bébé. Informez votre médecin si votre bébé présente une diarrhée ou un muguet pendant que vous suivez un traitement par co-amoxiclav.

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Posologie: Comment prenez-vous co-amoxiclav et à quelle fréquence?

La dose de co-amoxiclav qui vous est prescrite et la durée de votre traitement dépendent de l’infection traitée, de l’âge, du poids et de la fonction rénale. Suivez toujours les instructions données par votre médecin. Celles-ci seront imprimées sur l’étiquette apposée par votre pharmacien sur le paquet de médicaments.

  • Co-amoxiclav se prend généralement trois fois par jour, mais suivez les instructions de votre médecin. Espacer les doses uniformément dans la journée.
  • Co-amoxiclav peut être pris avec ou sans nourriture, à jeun ou à l’estomac. Si vous constatez des maux d’estomac, le prendre avec de la nourriture peut aider.
  • Essayez de boire beaucoup de liquide pendant que vous prenez co-amoxiclav.
  • Les comprimés de Co-amoxiclav doivent être avalés entiers avec un verre.
  • Les bouteilles de suspension doivent être agitées avant de mesurer une dose. Utilisez uniquement la cuillère à mesurer ou la seringue pour administration orale fournie avec la suspension. N’utilisez pas une cuillère à café ou une cuillère à soupe régulière pour administrer le médicament, car cela ne donnera pas une dose précise.


Si vous oubliez de prendre une dose au moment opportun, prenez-le dès que vous vous en souvenez, puis répartissez le reste des doses de la journée sur le reste de la journée. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose oubliée.

Pour traiter une infection, votre médecin peut vous prescrire un traitement par co-amoxiclav d’une durée de 5 à 14 jours. Sauf indication contraire de votre médecin, il est important que vous terminer le cours prescrit de co-amoxiclav, même si vous vous sentez mieux ou s’il semble que l’infection se soit dissipée. Si vous arrêtez le cours tôt, il est plus probable que votre infection revienne ou que la bactérie devienne résistante à l’antibiotique.

Conservez les bouteilles de co-amoxiclav liquide au réfrigérateur (entre 2 ° C et 8 ° C). Assurez-vous que le médicament est hors de portée des enfants. Le médicament se conserve 7 jours; s’il en reste, vous devez vous en débarrasser, de préférence en le rapportant à votre pharmacien. Ne le versez pas dans l’évier.



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Puis-je boire de l’alcool pendant que je prends du co-amoxiclav?

En règle générale, tout va bien – il n’y a pas d’avertissement «ne buvez pas d’alcool» qui s’applique à la prise de co-amoxiclav, car cela n’affecte pas spécifiquement le médicament.

Cependant, si vous ne vous sentez pas bien avec votre infection, ou si vous trouvez que co-amoxiclav vous donne des maux d’estomac, la consommation d’alcool pourrait alors aggraver la situation. Il est également possible que la consommation excessive d’alcool avec du co-amoxiclav augmente le risque d’effets indésirables sur le foie.



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Quels sont les effets secondaires de co-amoxiclav?

Voici quelques-uns des effets secondaires pouvant être associés à co-amoxiclav. Ce n’est pas parce qu’un effet secondaire est mentionné que toutes les personnes prenant co-amoxiclav auront cet effet ou un effet secondaire. Les médicaments affectent les gens de différentes manières.

Effets secondaires communs (affecte entre 1 personne sur 10 et 1 personne sur 100)

  • La diarrhée.
  • Se sentir malade ou vomir.
  • La prolifération d’autres organismes qui ne sont pas sensibles à l’antibiotique, par exemple des champignons ou des levures telles que Candida. Cela peut parfois causer des infections telles que le muguet. Dites à votre médecin si vous pensez que vous avez développé une nouvelle infection pendant ou après la prise de co-amoxiclav.


Effets secondaires rares (affecte entre 1 personne sur 1 000 et 1 personne sur 10 000)

  • Réactions allergiques. Consultez immédiatement un médecin si vous ou votre enfant présentez une éruption cutanée, des démangeaisons, des problèmes respiratoires ou un gonflement du visage, de la gorge ou de la langue.
  • Des problèmes de foie tels qu’une inflammation du foie (hépatite) ou un ictère cholestatique pendant ou après le traitement. Consultez votre médecin si vous remarquez un jaunissement des yeux ou de la peau pendant que vous prenez co-amoxiclav, ou dans les quelques semaines qui suivent la fin du traitement. Cet effet secondaire est plus fréquent chez les personnes de plus de 65 ans et chez les hommes.
  • Inflammation du gros intestin (colite pseudo-membraneuse). Informez votre médecin si vous ou votre enfant présentez une diarrhée sévère, prolongée ou sanglante pendant ou après une cure de co-amoxiclav. N’utilisez pas de médicament pour arrêter la diarrhée tel que le lopéramide.
  • Perturbation du nombre de globules blancs ou de plaquettes dans le sang.
  • Décoloration superficielle des dents chez les enfants, principalement avec la suspension. Cela peut généralement être éliminé par brossage.
  • Formation de cristaux d’amoxicilline dans l’urine (plus probablement à fortes doses et chez les personnes qui ne produisent pas beaucoup d’urine).

 

Lisez la notice qui accompagne vos médicaments ou consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous souhaitez obtenir davantage d’informations sur les effets indésirables éventuels de co-amoxiclav. Si vous pensez avoir subi un effet secondaire, saviez-vous que vous pouvez le signaler en utilisant le site Web des cartes jaunes?

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Puis-je prendre d’autres médicaments avec co-amoxiclav?

Si vous prenez déjà un médicament, y compris ceux achetés sans ordonnance et des médicaments à base de plantes, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de commencer le traitement par co-amoxiclav. De même, vérifiez auprès de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre tout nouveau médicament pendant votre traitement par co-amoxiclav, afin de vous assurer que l’association est sûre. Quelques points clés sont:

Analgésiques

Si vous avez besoin de soulager la douleur ou d’abaisser une température élevée (fièvre), prenez des analgésiques en vente libre tels que paracétamol ou ibuprofène pendant que vous prenez co-amoxiclav, en supposant que ces médicaments vous conviennent.

Contraceptifs

Co-amoxiclav n’affecte pas les contraceptifs hormonaux tels que la pilule. Cependant, si vous prenez des vomissements ou de la diarrhée pendant que vous prenez cet antibiotique, ceci peut potentiellement rendre votre pilule moins efficace pour prévenir une grossesse. Si cela vous arrive, suivez les instructions relatives aux vomissements et à la diarrhée décrites dans la notice fournie avec vos pilules.



Les anticoagulants

Co-amoxiclav peut rarement modifier les effets de la warfarine sur la coagulation du sang. Si vous prenez les deux médicaments, votre médecin voudra peut-être faire des tests supplémentaires de votre temps de coagulation du sang (INR).

Méthotrexate

Co-amoxiclav peut diminuer l’élimination du méthotrexate, un médicament susceptible d’augmenter les risques d’effets secondaires. Si vous prenez du méthotrexate, votre médecin voudra peut-être effectuer des contrôles supplémentaires pendant que vous suivez un traitement par cet antibiotique. Informez votre médecin si vous pensez avoir ressenti de nouveaux effets indésirables ou une augmentation de ceux-ci après avoir commencé à prendre cet antibiotique.

Les vaccins

Le vaccin oral contre la typhoïde (Vivotif) ne doit pas être pris au moins trois jours après la fin du traitement par co-amoxiclav, car l’antibiotique pourrait en réduire l’efficacité.

Lectures complémentaires

https://www.medicinesforchildren.org.uk/co-amoxiclav-bacterial-infections-0

Dernière mise à jour 11.03.2019

Helen Marshall
Miroir Mag Pharmacien
Helen est un pharmacien britannique inscrit dans le domaine de la pharmacie hospitalière.