utilisations, posologie et effets secondaires

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  1. Qu'est-ce que la prochlorpérazine?
  2. À quoi sert la prochlorpérazine?
  3. Faits marquants
  4. Comment fonctionne la prochlorpérazine?
  5. Qui peut et ne peut pas prendre la prochlorpérazine?
  6. Puis-je le prendre pendant la grossesse ou l'allaitement?
  7. Posologie: Comment prendre de la prochlorpérazine et à quelle fréquence?
  8. Quels sont les effets secondaires de la prochlorpérazine?
  9. Puis-je prendre d'autres médicaments avec la prochlorpérazine?
    1. Qu'est-ce que la prochlorpérazine?

      La prochlorpérazine est un médicament ayant de nombreuses utilisations différentes. Il est pris à faible dose pour soulager les nausées et les vomissements, ainsi que les vertiges ou les vertiges causés par des problèmes d'oreille interne. Il est également utilisé pour l'anxiété. À fortes doses, il est utilisé pour traiter les maladies psychotiques telles que la schizophrénie.

      La prochlorpérazine se présente sous forme de comprimés à 5 mg, de comprimés à 3 mg (comprimés que vous mettez entre la gencive et la lèvre supérieure) et sous forme de sirop. Il peut être administré par injection à l'hôpital. Stemetil est un nom de marque pour la prochlorpérazine.

      La prochlorpérazine est disponible uniquement sur ordonnance, à l'exception de la marque Buccastem M, que vous pouvez acheter en vente libre dans les pharmacies pour les maladies associées à la migraine.

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      À quoi sert la prochlorpérazine?

      Chez l'adulte, la prochlorpérazine est prescrite pour:

      • Traiter et prévenir les sensations de maladie et les vomissements dus à une cause quelconque, par exemple la migraine, une intervention chirurgicale ou le traitement d'un cancer. Cependant, il n'est pas efficace contre le mal des transports.
      • Soulager les nausées, les vomissements et les attaques de vertiges ou de sensations de spinning (vertiges) associés à la maladie de Ménière et à d'autres troubles de l'oreille interne tels que la labyrinthite.
      • Gestion à long terme des maladies psychotiques telles que la schizophrénie.
      • Traitement à court terme de la manie aiguë.
      • Traitement à court terme de l'anxiété grave.

        Chez les enfants âgés de plus d'un an, la prochlorpérazine peut être prescrite pour:

        • Traiter et prévenir les sentiments de maladie et de vomissement.

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          Fiches clés

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            Comment fonctionne la prochlorpérazine?

            La prochlorpérazine est un type de médicament appelé phénothiazine. Il agit en bloquant les récepteurs de la dopamine dans le cerveau. La dopamine est un composé naturel appelé neurotransmetteur impliqué dans la transmission de messages entre les cellules du cerveau. Il est connu pour être impliqué dans la régulation de l'humeur et du comportement. Il agit également dans une région du cerveau qui contrôle les nausées et les vomissements.

            Dans les nausées, les vomissements et les vertiges

            Les vomissements sont contrôlés par une zone du cerveau appelée centre de vomissements. Le centre de vomissements est responsable des sensations de maladie (nausée) et du réflexe de vomissement. Il est activé lorsqu'il reçoit des messages nerveux d'une autre région du cerveau appelée zone déclencheur des chimiorécepteurs (CTZ) et lorsqu'il reçoit des messages nerveux de l'intestin.

            La prochlorpérazine bloque les récepteurs de la dopamine présents dans la CTZ, ce qui l’empêche d’envoyer les messages au centre des vomissements qui causent des nausées et des vomissements.

            En maladie psychiatrique

            Lorsqu'il est utilisé dans une maladie psychiatrique, la prochlorpérazine est parfois décrite comme un neuroleptique ou un «tranquillisant majeur». Il a un effet calmant sur les personnes souffrant d'anxiété ou de manie. Cependant, ce type de médicament n'est pas simplement un tranquillisant. Dans les maladies psychotiques, aucun effet tranquillisant n’est aussi important que son mécanisme d’action principal.

            Les maladies psychotiques, et en particulier la schizophrénie, seraient dues à une suractivité de la dopamine dans le cerveau. En bloquant les récepteurs de la dopamine, la prochlorpérazine réduit l'action de la dopamine dans le cerveau, ce qui permet de contrôler les symptômes psychotiques.



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            Qui peut et ne peut pas prendre la prochlorpérazine?

            La prochlorpérazine convient aux adultes et aux enfants.

            Chez les enfants, la prochlorpérazine ne doit être utilisée que pour les nausées et les vomissements. Il ne convient pas aux bébés de moins d'un an. Il ne doit être utilisé que pour les maladies associées à la migraine chez les enfants de 12 ans et plus.

            La plupart des adultes peuvent prendre de la prochlorpérazine, mais cela ne convient pas aux personnes atteintes d'une tumeur surrénalienne (phéochromocytome). En outre, la prochlorpérazine n'est pas recommandée pour le traitement de la psychose ou des troubles du comportement chez les personnes âgées atteintes de démence. Il a été démontré que les médicaments antipsychotiques augmentaient le risque d'accident vasculaire cérébral chez ce groupe de personnes.

            Certaines personnes (en particulier les personnes âgées) peuvent nécessiter une dose de prochlorpérazine plus faible ou une surveillance supplémentaire. Assurez-vous que votre médecin sait si vous ou votre enfant:

            • êtes fumeur
            • avez des problèmes de foie ou de reins
            • avoir des facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral, par exemple des antécédents d'AVC ou de mini-AVC, une pression artérielle élevée ou un type de rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire
            • avoir des antécédents personnels ou familiaux de caillots sanguins dans la jambe (thrombose veineuse profonde) ou dans les poumons (embolie pulmonaire)
            • présenter d'autres facteurs de risque de formation d'un caillot sanguin, par exemple l'obésité, la pilule contraceptive, une intervention chirurgicale majeure récente ou l'immobilité prolongée
            • vous avez une maladie cardiaque, une arythmie cardiaque (bradycardie) ou des antécédents personnels ou familiaux de rythme cardiaque anormal observés sur un tracé de surveillance cardiaque (ECG) en tant qu '«intervalle QT prolongé»
            • vous avez un faible taux de potassium, de calcium ou de magnésium dans votre sang (hypokaliémie, hypocalcémie ou hypomagnésémie).
            • avoir une mauvaise alimentation ou souffrir de malnutrition
            • sont déshydratés, par exemple en raison d'une diarrhée grave ou de vomissements, ou prennent des médicaments diurétiques
            • souffrez de diabète (la prochlorpérazine peut augmenter le taux de sucre dans le sang)
            • glande thyroïde sous-active (hypothyroïdie)
            • ont une hypertrophie de la prostate
            • avoir une maladie musculaire appelée myasthénie grave
            • vous avez des antécédents de crises convulsives, par exemple d'épilepsie
            • souffrir de la maladie de Parkinson
            • ont déjà eu une affection oculaire appelée glaucome à angle fermé
            • avez des antécédents de problèmes avec vos cellules sanguines
            • sont allergiques à d'autres médicaments contenant de la phénothiazine, tels que la chlorpromazine, la trifluopérazine.

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              Puis-je prendre de la prochlorpérazine pendant la grossesse ou l'allaitement?

              Seulement si c'est considéré comme essentiel par votre médecin. Assurez-vous que votre médecin sait si vous êtes enceinte ou si vous allaitez avant de commencer le traitement.

              Grossesse

              Les médecins prescrivent parfois de la prochlorpérazine pour traiter les nausées et les vomissements sévères durant la grossesse (hyperemesis gravidarum) ou pour traiter les femmes enceintes présentant une maladie psychiatrique grave. Dans ces situations, l'affection traitée peut présenter un risque plus élevé pour le bébé que le médicament lui-même.

              Cependant, si la prochlorpérazine est utilisée au cours du troisième trimestre, cela peut provoquer des effets indésirables ou des symptômes de sevrage chez le bébé après la naissance, ce qui peut nécessiter une surveillance supplémentaire. Si vous êtes préoccupé ou souhaitez obtenir des informations complémentaires, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

              Si vous pensez être enceinte pendant que vous prenez de la prochlorpérazine, il est important de consulter votre médecin immédiatement pour obtenir des conseils. Si vous prenez le médicament depuis longtemps, vous ne devez pas arrêter soudainement de le prendre, sauf sur l'avis de votre médecin, cela pourrait provoquer le retour de vos symptômes.



              Allaitement maternel

              La prochlorpérazine peut passer dans le lait maternel. Dans la mesure où il pourrait provoquer une somnolence, une alimentation insuffisante et éventuellement d'autres effets indésirables chez le nourrisson allaité, il est recommandé aux femmes qui ont besoin d'un traitement à long terme avec ce médicament de ne pas allaiter.

              Toutefois, la prochlorpérazine est parfois prescrite pendant de courtes périodes pour traiter les nausées et les vomissements graves chez les femmes qui allaitent. Demandez conseil à votre médecin à ce sujet.

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              Posologie: Comment prendre de la prochlorpérazine et à quelle fréquence?

              La dose de prochlorpérazine à prendre, sa fréquence et sa durée dépendent de la raison pour laquelle le médicament a été prescrit. Il est important de suivre les instructions données par votre médecin. En cas de doute, demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien.

              • La prochlorpérazine est généralement prise deux ou trois fois par jour.
              • Vous pouvez le prendre avec ou sans nourriture.
              • Manipulez les comprimés le moins possible car ils peuvent irriter votre peau.
              • Les comprimés de Prochlorpérazine à 5 mg doivent être avalés avec un verre d’eau.
              • Si on vous a prescrit des comprimés de 3 mg par voie orale, ne les avalez pas comme des comprimés normaux. Au lieu de cela, placez le comprimé tout en haut de votre chewing-gum, sous votre lèvre supérieure. La tablette va se ramollir et rester collée à votre chewing-gum, mettant entre une heure et deux à se dissoudre complètement. Le médicament est absorbé dans votre circulation sanguine par la riche quantité de vaisseaux sanguins dans cette région.
                • Si vous portez des prothèses dentaires, le comprimé peut être placé dans une position confortable entre vos lèvres et vos gencives.
                • Ne mâchez pas le comprimé et ne le déplacez pas autour de la bouche avec votre langue car cela le ferait se dissoudre trop rapidement.
                • Ne mangez pas pendant que le comprimé est dans votre bouche.

                Pour maladie ou vomissements

                Votre médecin vous demandera peut-être de prendre la prochlorpérazine régulièrement pendant quelques semaines ou seulement si vous avez besoin de soulager un sentiment de maladie.

                Pour vertiges, vertiges, anxiété ou manie

                Vous prendrez habituellement de la prochlorpérazine régulièrement pendant quelques semaines jusqu'à ce que vos symptômes s'atténuent.

                Pour une maladie psychotique comme la schizophrénie

                Vous devrez continuer à prendre régulièrement de la prochlorpérazine tous les jours pendant une période prolongée. Ce n’est pas un traitement curatif – il ne fait que contrôler votre maladie, il est si important de ne pas arrêter soudainement de la prendre, même si vous vous sentez mieux, sinon vos symptômes pourraient réapparaître. L’arrêt brutal du traitement peut également rarement entraîner des symptômes de sevrage tels que nausées, vomissements, troubles du sommeil ou tremblements. Si vous arrêtez le traitement à long terme, vous devez le faire progressivement, en suivant les instructions de votre médecin.


                Si vous oubliez de prendre une dose de prochlorpérazine à l'heure habituelle, prenez-la dès que vous vous en souvenez, à moins qu'il ne soit presque l'heure de votre prochaine dose. Dans ce cas, il suffit de laisser la dose oubliée et de prendre votre prochaine dose comme d'habitude. Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose oubliée.

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                Quels sont les effets secondaires de la prochlorpérazine?

                Les médicaments et leurs effets secondaires éventuels peuvent affecter les personnes de différentes manières. Vous trouverez ci-dessous certains des effets secondaires pouvant être associés à la prochlorpérazine. Ce n’est pas parce qu’un effet secondaire est indiqué ici que toutes les personnes prenant de la prochlorpérazine auront un tel effet ou n’importe quel effet secondaire.

                Effets secondaires communs



                  Les effets secondaires de voir votre médecin sur

                  • Maux de gorge inexpliqués, ulcères de la bouche, infections, température élevée (fièvre) ou maladie générale. Ceux-ci pourraient indiquer une baisse du nombre normal de globules blancs dans votre sang. Si vous prenez des doses élevées pendant une longue période, votre médecin peut vous demander de passer régulièrement des tests sanguins pour vérifier vos cellules sanguines.
                  • Mouvements involontaires rythmés de la langue, du visage, de la bouche et de la mâchoire, parfois accompagnés de mouvements involontaires des bras et des jambes. C'est ce qu'on appelle la dyskinésie tardive. Si vous présentez l'un de ces symptômes, vous devez en informer immédiatement votre médecin.
                  • Température élevée associée à une chute des niveaux de conscience, pâleur, transpiration, rigidité musculaire et accélération du rythme cardiaque (syndrome malin des neuroleptiques). Nécessite l'arrêt du médicament et un traitement médical immédiat.
                  • Douleur lancinante et / ou rougeur ou gonflement inhabituel d'une jambe, douleur à la respiration ou à la toux, crachats de sang ou essoufflement soudain. Ceux-ci pourraient être les symptômes d'un caillot sanguin dans une veine (thrombose veineuse profonde) ou dans les poumons (embolie pulmonaire).
                  • Battements cardiaques anormaux (arythmies).
                  • Jaunisse (jaunissement des yeux ou de la peau).

                    Lisez la notice qui accompagne votre médicament ou consultez votre médecin ou votre pharmacien si vous souhaitez obtenir plus d'informations sur les effets indésirables éventuels de la prochlorpérazine. Si vous pensez avoir subi un effet secondaire, saviez-vous que vous pouvez le signaler en utilisant le site Web des cartes jaunes?

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                    Puis-je prendre d'autres médicaments avec la prochlorpérazine?

                    Lorsque vous prenez de la prochlorpérazine, vérifiez toujours auprès de votre médecin ou de votre pharmacien avant de prendre tout médicament en vente libre, afin de vous assurer de la sécurité de la combinaison. Cependant, voici les principales choses à prendre en compte:

                    Analgésiques

                    Il est bon de prendre des analgésiques en vente libre tels que le paracétamol, l'ibuprofène ou l'aspirine avec prochlorpérazine. Cependant, il est préférable d'éviter de prendre ceux qui contiennent de la codéine, du co-codamol ou de la dihydrocodéine, car ils peuvent vous rendre plus somnolent.

                    Antihistaminiques

                    Si vous avez besoin d’un antihistaminique, choisissez de préférence un antihistaminique tel que la cétirizine ou la loratadine. Évitez ceux qui peuvent causer de la somnolence, comme la chlorphénamine ou la prométhazine, car ils vous rendraient plus somnolent. Ils peuvent également augmenter le risque d’avoir des effets secondaires tels que sécheresse de la bouche, constipation, difficulté à uriner et vision floue.



                    Qu'en est-il des médicaments prescrits?

                    Il est important d'informer votre médecin ou votre pharmacien des médicaments que vous prenez déjà, y compris ceux achetés sans ordonnance et des médicaments à base de plantes, avant de commencer à prendre de la prochlorpérazine. Quelques points clés sont:

                    Vous risquez davantage de vous sentir somnolent ou d'avoir des problèmes respiratoires avec la prochlorpérazine si vous le prenez avec d'autres médicaments susceptibles de provoquer une somnolence, tels que les suivants:

                    • les antihistaminiques qui causent la somnolence, par exemple l'hydroxyzine, la prométhazine
                    • antipsychotiques, p.ex. halopéridol
                    • barbituriques, p.ex. phénobarbital, amobarbital
                    • benzodiazépines, p.ex. diazépam, témazépam
                    • extrait de cannabis
                    • cyclizine
                    • gabapentine
                    • Antidépresseurs MAOI, p.ex. phénelzine
                    • myorelaxants, p.ex. baclofène
                    • nabilone
                    • analgésiques opioïdes puissants, par exemple tramadol, morphine, fentanyl
                    • pizotifène
                    • prégabaline
                    • comprimés somnifères, p.ex. zopiclone
                    • antidépresseurs tricycliques ou apparentés, par exemple amitriptyline, mirtazapine.

                        Vous pourriez être plus susceptible de ressentir des vertiges ou des malaises si vous prenez de la prochlorpérazine en même temps que des médicaments utilisés pour traiter l'hypertension artérielle (antihypertenseurs) ou d'autres médicaments susceptibles de faire baisser la tension artérielle, notamment les diurétiques comme le furosémide et les traitements de la dysfonction de l'érection comme le sildénafil. Si vous prenez un médicament qui abaisse la tension artérielle, informez votre médecin si vous vous sentez étourdi ou si vous vous évanouissez après le début du traitement par la prochlorpérazine, car vos doses pourraient nécessiter une adaptation.

                        Vous êtes plus susceptible d'avoir la bouche sèche, la constipation, des problèmes d'urine, une vision trouble ou un coup de chaleur (par temps chaud et humide) si vous prenez de la prochlorpérazine avec d'autres médicaments susceptibles de provoquer ce type d'effets indésirables, tels que:

                        • anticholinergiques pour l'incontinence urinaire, p.ex. toltérodine, oxybutynine
                        • anticholinergiques pour les symptômes de Parkinson, p.ex. procyclidine, trihexyphénidyle
                        • antispasmodiques, p.ex. hyoscine, atropine
                        • autres antipsychotiques, par exemple chlorpromazine, clozapine
                        • autres médicaments anti-nausées, tels que la prométhazine, la méclozine, la cyclizine
                        • anthistamines sédatives, p.ex. hydroxyzine, prométhazine
                        • antidépresseurs tricycliques ou IMAO, par exemple amitriptyline, phenelzine.

                          Vous pourriez être plus susceptible d’avoir des effets indésirables si vous prenez de la prochlorpérazine avec du lithium.

                            La prochlorpérazine peut s'opposer aux effets des agonistes de la dopamine utilisés pour traiter la maladie de Parkinson, par exemple la lévodopa, la cabergoline.

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