Syndrome de la bande IT ou lésion de douleur latérale au genou


Le syndrome de la bande iliotibiale, ou ITBS, est le résultat d'une inflammation de la bande iliotibiale, une bande épaisse de tissu fibreux qui se prolonge à l'extérieur de la jambe. La bande iliotibiale commence au-dessus de l'articulation de la hanche et s'étend jusqu'à la face externe du tibia, juste en dessous de l'articulation du genou. La bande IT fonctionne en coordination avec plusieurs des muscles de la cuisse pour apporter une stabilité à l'extérieur de l'articulation du genou.

Les causes

Le syndrome de la bande iliotibiale (ITBS) survient lorsqu'il y a une irritation de cette bande de tissu fibreux. L'irritation se produit généralement au niveau de l'extérieur de l'articulation du genou, le condyle latéral situé à l'extrémité de l'os du fémur (cuisse). La bande iliotibiale traverse l'os et le muscle à ce stade; entre ces structures est une bourse qui devrait faciliter un mouvement de glissement en douceur de la bande. Cependant, lorsqu'elle est enflammée, la bande iliotibiale ne glisse pas facilement et il en résulte une douleur associée aux mouvements.

Symptômes

Comme indiqué précédemment, la bande iliotibiale a pour fonction à la fois de stabiliser le genou et d’aider à plier l’articulation du genou. Lorsqu'il est irrité, le mouvement de l'articulation du genou devient douloureux. Habituellement, la douleur s'aggrave avec des mouvements répétitifs et disparaît avec le repos.

Les symptômes courants d'ITBS incluent:

  • Douleur à l'extérieur de la
  • Gonflement à l'endroit de la gêne
  • Une sensation de claquement ou de popping lorsque le genou est plié

Les athlètes d'endurance sont particulièrement susceptibles de développer le syndrome de la bande iliotibiale. Les athlètes qui augmentent soudainement leur niveau d'activité, tels que les coureurs qui augmentent leur kilométrage, développent souvent le syndrome de la bande iliotibiale.

Traitement

Le traitement du syndrome de la bande iliotibiale commence par des efforts visant à contrôler l'inflammation. La phase initiale est:

  • Du repos
  • La première étape pour permettre à l’inflammation de s’apaiser est de permettre à l’articulation de se reposer suffisamment. Les athlètes doivent éviter les activités qui aggravent les symptômes. Les athlètes peuvent souvent trouver une activité alternative qui ne provoque pas la persistance des symptômes.
  • Givrer la zone d'inconfort peut aider à soulager la douleur et à calmer l'inflammation. Il est important d'appliquer de la glace fréquemment et régulièrement. Après une activité physique, la glace peut aider à minimiser l’enflure.
  • Les médicaments anti-inflammatoires sont fréquemment recommandés pour soulager l'inflammation de la bande iliotibiale. Avant de commencer tout médicament anti-inflammatoire, il convient de discuter avec son fournisseur de soins de santé de la sécurité de ces médicaments.

Une fois que les symptômes aigus sont maîtrisés, les patients doivent faire des efforts pour renforcer leurs hanches et leurs genoux. La plupart des protocoles de réadaptation se concentrent sur la fonction de la hanche et du genou, car la bande iliotibiale nécessite une mécanique appropriée de ces deux articulations pour une fonction normale. Travailler avec un peut vous aider à élaborer une stratégie de traitement appropriée. Les coureurs, les cyclistes et les autres athlètes d'endurance doivent trouver des techniques d'entraînement croisé qui permettent de maintenir leur endurance sans que leur inconfort ne se prolonge.

Une tentative dans la zone d'inflammation peut également être tentée, généralement après l'échec de ces autres traitements. Chez les jeunes athlètes, cependant, la plupart des médecins s'accordent pour dire que la cortisone n'est probablement pas une bonne solution pour le syndrome de la bande IT. Certes, la cortisone ne doit pas être injectée pour que les jeunes athlètes puissent continuer à faire du sport – dans ces situations, le reste de la bande des technologies de l'information doit précéder toute injection. Si tout le reste ne parvient pas à soulager l’inconfort de ITBS, la chirurgie est une option, mais seulement dans de très rares circonstances. Dans ces situations, la bande IT peut être rallongée chirurgicalement pour réduire les frictions sur les structures situées à l'extérieur de l'articulation du genou.