Les vaccins contre le VPH réduisent les infections, les verrues et probablement le cancer

Les vaccins contre le papillomavirus humain ont fortement réduit les infections, les verrues génitales et anales et les lésions précancéreuses chez jeunes femmes et Selon une nouvelle étude majeure, les filles de plus d'une douzaine de pays riches ont prouvé de manière convaincante que ces vaccins entraîneraient à terme une chute importante du cancer du col de l'utérus.

Les vaccins sont si efficaces que lorsqu'ils sont administrés à un nombre suffisant de jeunes filles, ils offrent également une protection partielle aux filles et aux garçons non vaccinés, tout simplement parce que moins de personnes dans les réseaux sexuels sont porteuses du virus, communément appelé VPH.

La recherche, publiée jeudi dans le Lancet, a analysé des dizaines d’études regroupant 66 millions de femmes et d'hommes de moins de 30 ans vivant dans 14 pays riches où les vaccins anti-HPV ont été introduits dès 2007.

Les appels de l’Organisation mondiale de la santé à éliminer le cancer du col de l’utérus "pourraient être possibles dans de nombreux pays si la couverture vaccinale était suffisante", a déclaré Marc Brisson, biostatisticien de l’Université Laval à Québec et l’un des auteurs de l’étude.

Dans les pays riches, le cancer du col utérin n'est plus une cause majeure de décès, car les frottis, les biopsies et les chirurgies sont facilement disponibles. Néanmoins, beaucoup de ces pays préfèrent éviter les verrues, le risque de cancer et la stigmatisation d'avoir une maladie sexuellement transmissible.

Dans les pays pauvres, le cancer du col utérin est une des principales causes de mortalité féminine, tuant environ 300 000 femmes par an.

Le vaccin devrait également éventuellement réduire les taux de mortalité par cancer de la bouche et de la gorge causés par le VPH lors de la transmission par voie orale. Ces cancers sont beaucoup plus fréquents chez les hommes que chez les femmes: une étude de 2017 a révélé que le nombre d'hommes américains atteints d'un cancer de la gorge lié au VPH avait dépassé le nombre de femmes américaines atteintes d'un cancer du col utérin.

L'équipe composée de chercheurs du Canada, des États-Unis, d'Australie et d'Europe a découvert que, dans les pays où le vaccin était distribué depuis plus de cinq ans, les deux souches de papillomavirus humain responsables de 70% des cancers – HPV 16 et 18 – avait diminué de 83% chez les adolescentes et de 66% chez les femmes âgées de 20 à 24 ans.

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Les verrues anales et génitales ont chuté de 67% chez les adolescentes, de 54% chez les femmes âgées de 20 à 24 ans et de 31% chez les femmes âgées de 25 à 29 ans. Les verrues ont diminué de moitié chez les adolescents et d'un tiers chez les jeunes hommes 24 ans.

Plus important encore, les lésions précancéreuses cervicales ont diminué de 51% chez les adolescentes dépistées et de 31% chez les femmes dépistées de moins de 24 ans.

Comme il peut s'écouler plusieurs années avant qu'une infection à HPV ne se transforme en cancer, l'étude a été la première à mesurer les lésions précancéreuses. Il est encore trop tôt pour collecter des taux de cancers à part entière, mais les lésions les prédisent.

L'effet protecteur était le plus fort dans les pays où davantage de femmes de tous âges étaient vaccinées.

Le W.H.O. recommande actuellement que toutes les filles âgées de 9 à 14 ans reçoivent le vaccin contre le VPH, mais les pays plus riches l’offrent souvent aux garçons et aux filles, et à un plus grand nombre d’âge.

Aux États-Unis, par exemple, le Centers for Disease Control and Prevention recommande ce système à tous les hommes et toutes les femmes âgés de 11 à 26 ans.

Sur wednisday, AC DC. Un comité consultatif a recommandé aux femmes de moins de 45 ans de demander conseil à leur médecin avant de se faire vacciner. Bien qu'il ne puisse pas éliminer les souches du virus déjà capturées, les témoignages entendus par le comité indiquent que le vaccin pourrait, par exemple, protéger une femme divorcée ou veuve qui a très peu de partenaires sexuels mais recommence à dater.

Il existe plus de 100 souches de VPH et, selon les experts, pratiquement tous les adultes sexuellement actifs sont au moins temporairement infectés par certaines d'entre elles. Seule une poignée cause le cancer ou les verrues.

Le dernier vaccin contre le VPH est Gardasil 9, qui protège contre les neuf souches les plus dangereuses. Un grand nombre des 66 millions de filles et de femmes participant à l’étude ont reçu des versions plus anciennes de Gardasil ou un autre vaccin précoce, Cervarix, qui protégeait contre seulement deux souches de VPH.

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Environ 100 pays dans le monde recommandent maintenant la vaccination contre le VPH, du moins pour les filles.

Alors que les résultats de pays comme l’Australie, qui a introduit le vaccin il y a 12 ans et où il est largement acceptés, étaient très forts, les chercheurs ont mis en garde contre une extrapolation des résultats aux pays pauvres, où les données sont moins nombreuses depuis l’introduction récente des vaccins.

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Aux États-Unis, seulement environ la moitié des adolescents bénéficient du traitement complet contre le VPH, selon le C.D.C., bien que leur nombre augmente lentement.

Les activistes anti-vaccins ont répandu de nombreuses fausses rumeurs sur le vaccin contre le VPH, notamment sur le canard qui augmente l’appétit sexuel des filles ou qui cause la mort subite, la paralysie ou la ménopause prématurée.

Selon le National Cancer Institute, plus de 100 millions de doses du vaccin ont été administrées aux États-Unis et plus de 270 millions dans le monde, et aucun schéma montrant qu'il a provoqué des conséquences dangereuses ou mortelles n'a été découvert.

Les filles qui reçoivent le vaccin contre le VPH courent un risque plus élevé d’évanouissement que les autres vaccins, selon le C.D.C. Il suggère que le vaccin soit administré pendant que le destinataire est assis ou couché et qu'il soit surveillé pendant 15 minutes.

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Written by Azoma

Azoma dévore la presse au quotidien. Il apporte par ses écrits un décryptage synthétique sur les actualités du moment.