Vitamine D et survie au cancer colorectal

Vitamine D et survie au cancer colorectal
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Le directeur du centre de cancérologie de Yale, Charles Fuchs, MD, MPH, discute de la nouvelle recherche sur les suppléments de vitamine D pour les personnes sous chimiothérapie pour le cancer colorectal. Crédit: Robert A. Lisak

La vitamine D, la "vitamine soleil", pourrait être utile aux personnes atteintes d'un cancer du colon, a déclaré Charles Fuchs, MD, MPH, directeur du Yale Cancer Center.

Un petit essai clinique, appelé "Sunshine Trial", a révélé que les chances de mourir du cancer du côlon étaient plus faibles chez les patients présentant des taux élevés de D dans leur circulation sanguine que chez ceux dont le sang contenait. Le Dr Fuchs a mené la recherche avec des collègues de l'Institut du cancer Dana Farber. Les résultats ont été publiés dans JAMA.

Un groupe de 139 patients traités avec une chimiothérapie standard et des suppléments de vitamine D ont été prescrits. Un groupe a reçu une dose élevée de vitamine D (8 000 unités internationales (UI) par jour pendant 14 jours, puis 4 000 UI / jour par la suite), et l’autre groupe a reçu de faibles doses (400 UI, présentes dans la plupart des multivitamines).

Le Dr Fuchs et ses collègues ont constaté que le taux de progression du cancer ou de décès par cancer était amélioré de 36% chez les 69 patients ayant reçu la forte dose de vitamine D par rapport aux 70 patients ayant reçu des suppléments à faible dose. Plus précisément, la durée avant l'aggravation de la maladie était plus longue (durée médiane de 13 mois) par rapport aux personnes ayant reçu des doses plus faibles, dont la maladie s'est aggravée après environ 11 mois.

"Notre étude suggère que l'ajout de fortes doses de vitamine D à la chimiothérapie pour le cancer colorectal peut améliorer l'efficacité de nos thérapies standard", explique le Dr Fuchs. "En fin de compte, cela représente une intervention relativement peu coûteuse qui pourrait faire une différence significative dans la vie des personnes atteintes du cancer colorectal."

Le Dr Fuchs, oncologue médical spécialisé dans les cancers gastro-intestinaux et co-chercheur principal d'une subvention de Stand Up To Cancer, une organisation caritative co-fondée par Katie Couric, une nouvelle personnalité dont le mari Jay Monahan est décédé du cancer colorectal, indique une étude plus vaste est nécessaire pour confirmer les résultats de la recherche.

"Nous travaillons avec l'Institut national du cancer pour réaliser un essai national visant à confirmer les résultats dans un groupe plus large de personnes", a-t-il déclaré. "Jusqu'à ce qu'une étude de confirmation plus grande soit terminée, je ne recommanderais pas de prendre de fortes doses de vitamine D en routine."

Qu'est-ce que la vitamine D?

Bien que l'on continue d'étudier les avantages de la vitamine D, cette vitamine est reconnue pour son efficacité essentielle pour la santé des os. Son rôle principal est d'aider le corps à absorber le calcium des intestins pour durcir les os. Ne pas consommer suffisamment de vitamine pendant de longues périodes peut entraîner un ramollissement et un affaiblissement des os.

La vitamine D provient d’aliments tels que le saumon, le thon, le maquereau, les jaunes d’œufs et le foie de bœuf, ou d’aliments enrichis comme le lait, les céréales et certains jus d’orange. Une autre façon d'obtenir la vitamine est de passer du temps à l'extérieur, au soleil. (Le corps fabrique sa propre vitamine D lorsque la peau est exposée au soleil.)

Les suppléments sont également disponibles au comptoir.

Quelle est la meilleure façon d'obtenir votre vitamine D?

La nouvelle selon laquelle la vitamine D peut contribuer à la survie du cancer du côlon ne signifie pas que vous deviez devenir un adorateur du soleil.

"Je ne conseillerais pas cela", déclare le Dr Fuchs. Le mélanome est une forme de cancer de la peau qui peut mettre la vie en danger et qui résulte de l'exposition au soleil. "Dans notre étude, la vitamine D était administrée sous forme de supplémentation. Les suppléments et les aliments sont le seul moyen sûr d'obtenir les avantages pour la santé de la vitamine sans vous exposer au risque de cancer de la peau."

Cette découverte concerne-t-elle d'autres cancers?

"Peut-être," dit le Dr Fuchs. "Certaines études suggèrent que la vitamine D pourrait être bénéfique dans d'autres cancers. Néanmoins, notre étude était limitée au cancer colorectal et nous devons étudier cette question cancer par cancer."

Il est important de noter que cette constatation concerne les chances de survie des personnes chez qui on a diagnostiqué, mais ce n'est pas un moyen de la prévenir.

Selon le National Cancer Institute, un vaste essai clinique mené en 2018 montre que la prise de vitamine D ne réduit pas le risque de cancer. Selon le Dr Fuchs, certaines choses qui réduisent le risque sont notamment de ne pas fumer, de bien manger, d’éviter une consommation excessive d’alcool, de consommer beaucoup de viande rouge, de maintenir un poids santé et de faire de l’exercice régulièrement.


La vitamine D à forte dose présente des avantages chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé


Plus d'information:
Kimmie Ng et al. Effet de la supplémentation en vitamine D3 à dose élevée contre dose standard sur la survie sans progression chez les patients atteints d'un cancer colorectal avancé ou métastatique, JAMA (2019). DOI: 10.1001 / jama.2019.2402

Fourni par


Citation:
                                                 Survie de la vitamine D et du cancer colorectal (11 juin 2019)
                                                 récupéré le 30 juin 2019
                                                 à partir de https://medicalxpress.com/news/2019-06-vitamin-d-colorectal-cancer-survival.html

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