Parler du cancer du testicule avec UMN


Avril est le mois national de sensibilisation au cancer du testicule. En 2019, le estime qu'il y aura 9 560 nouveaux cas de cancer du testicule aux États-Unis.

Arpit Rao, M.D., spécialiste du cancer des testicules au Centre de cancérologie maçonnique et à la faculté de médecine de l'Université du Minnesota, répond à des questions sur les symptômes, le traitement et le dépistage du cancer du testicule.

Q: Qu'est-ce que le cancer des testicules?
Dr. Rao: Le cancer du testicule est un cancer qui commence dans le testicule, l'organe mâle situé à l'aine et responsable de la production de sperme et de la production d'hormones mâles telles que la testostérone.

Le cancer du testicule est un cancer relativement moins fréquent, touchant environ un homme sur 250 au cours de leur vie. Malgré cela, plus de 9 500 hommes seront diagnostiqués et plus de 400 mourront des suites d’un cancer du testicule aux États-Unis en 2019 seulement. Le cancer du testicule touche principalement les hommes jeunes, la moyenne d'âge étant de 33 ans au moment du diagnostic. Environ cinq le pourcentage de cas survient chez les enfants et les adolescents et 10% chez les hommes de plus de 55 ans.

Q: Quels sont les symptômes du cancer du testicule et comment est-il détecté?
Dr. Rao: Environ 60% des hommes atteints d'un cancer du testicule ne présentent jamais de symptômes et consultent leur médecin après qu'eux-mêmes ou leur partenaire aient trouvé accidentellement une grosseur ou un gonflement dans un testicule. Une douleur sourde ou une lourdeur du bas-ventre ou du scrotum constituent le symptôme présenté dans 30 à 40% des cas. Dans environ 10% des cas, les hommes présentent des symptômes dus à la propagation du cancer, tels qu'une perte de poids non intentionnelle importante; fatigue sévère ou sentiment de manque d'énergie; essoufflement persistant; douleur de poitrine; la toux; mal au dos; douleur abdominale; et maux de tête ou symptômes neurologiques tels que faiblesse ou engourdissement d'une partie du corps.

Q: Quelles sont les options de traitement pour le cancer du testicule?
Dr. Rao:
Pour la plupart des patients atteints d'un cancer du testicule, le premier traitement consiste en l'ablation du testicule malade par une intervention chirurgicale appelée orchidectomie radicale. Une biopsie d'un cancer du testicule présumé n'est pas nécessaire et pourrait même être néfaste, car l'aiguille de biopsie pourrait potentiellement renverser les cellules cancéreuses dans de minuscules vaisseaux sanguins pouvant drainer ces cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques voisins. L'orchiectomie radicale doit être réalisée par un chirurgien spécialisé dans le cancer des testicules, car une intervention chirurgicale effectuée de manière sous-optimale pourrait entraîner le cancer.

Certains patients présentant un stade précoce (stade 1 ou 2) ont besoin d’une chimiothérapie de courte durée après la chirurgie pour tuer tout cancer restant. La radiothérapie peut remplacer la chimiothérapie chez certains de ces patients en fonction du type de cancer et d'autres facteurs de risque.

Pour les patients atteints d'un cancer du testicule au stade avancé (stade 3 ou 4), une chimiothérapie plus longue, en plus d'une intervention chirurgicale destinée à retirer le testicule malade, est considérée comme le traitement standard. Certains patients peuvent avoir besoin de participer à un essai clinique ou à une greffe de cellules souches.

Avec un traitement adéquat, plus de 90% des patients atteints de cancer du testicule seront guéris. La survie – définie comme l’ensemble des services de soins de soutien destinés aux survivants du cancer du testicule pour prévenir, réduire et traiter les complications à long terme des traitements contre le cancer – constitue un élément essentiel de la prise en charge des hommes atteints du cancer du testicule.

Q: Quel est l'âge recommandé pour dépister le cancer du testicule?
Dr. Rao:
Malheureusement, il n’existe pas de bon test de dépistage du cancer du testicule. Il y a plusieurs raisons à cela. L’un d’eux est que le cancer des testicules est rare, ce qui signifie que beaucoup d’hommes devront être contrôlés pour diagnostiquer un cancer. Cependant, même chez les hommes en bonne santé, ces tests peuvent parfois révéler des anomalies qui peuvent n'avoir aucune signification clinique. Cela risquerait de provoquer des interventions inutiles, car le médecin et le patient pourraient devenir anxieux quant à la possibilité de rater un cancer.

Q: Que faites-vous pour faire avancer la recherche sur le cancer des testicules?
Dr. Rao: L’un des principaux atouts de l’Université du Minnesota est que nous sommes l’un des principaux instituts de recherche du pays. Par exemple, je consacre environ la moitié de mon temps à la recherche clinique, qui consiste à développer et à mener des essais cliniques de nouveaux traitements pour les patients atteints d'un cancer avancé qui ne disposent pas de très nombreuses options de traitement. Nous avons actuellement un protocole d'essai clinique pour les patients subissant une greffe de cellules souches pour cancer du testicule. Le portefeuille d’essais change considérablement tous les trimestres et tout patient intéressé peut demander une recommandation de son médecin ou s’y référer pour discuter de ces options avec notre équipe génito-urinaire (organes génitaux et urinaires).

Je mène aussi the biob génito-urinaireprogramme anking de l’Université du Minnesota, qui nous permet de collecter et d’analyser des échantillons de cancer et de sang de tout patient présentant un diagnostic de cancer du testicule. L'objectif de ce programme est de permettre à nos scientifiques de base de mener une enquête exhaustive sur ces cancers afin de trouver de nouveaux moyens d'attaquer les cellules cancéreuses. Il est prudent de dire que nous sommes vraiment engagés dans la recherche de pointe au chevet des patients afin de servir les patients atteints de cancer au Minnesota.

Dr. est professeur adjoint à l'Université du Minnesota et membre. Ses domaines d'expertise incluent les cancers des testicules, de la prostate, des reins et de la vessie.

###

À propos de “Parler… avec UMN”
“Talking … with UMN” est une ressource au cours de laquelle des membres du corps professoral de l'Université du Minnesota répondent à des questions sur des sujets d'actualité ou d'intérêt général. N'hésitez pas à republier ce contenu. Si vous souhaitez planifier une entrevue avec le membre du corps professoral ou si vous souhaitez que l’Université du Minnesota explore des sujets qui vous intéressent à l’avenir, «Parler… avec UMN», contactez l’Université Relations publiques à l’adresse suivante:.