NHS Wales: les dentistes mettent en garde sur une "crise d'accès"

NHS Wales: les dentistes mettent en garde sur une "crise d'accès"
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Un cabinet a déclaré recevoir plus de 60 appels par jour de patients potentiels du NHS.

Selon une étude de la British Dental Association (BDA), seul un cabinet dentaire sur six au pays de Galles propose des traitements aux nouveaux patients adultes du NHS.

Il a également été constaté qu'un peu plus du quart des 355 cabinets dentaires du pays accueillaient de nouveaux patients atteints du NHS.

La BDA fait campagne pour un changement dans la façon dont les dentistes sont payés, ce qui aurait provoqué une "crise d'accès".

Le gouvernement gallois a déclaré qu'il réformait le contrat avec les dentistes.

Les chercheurs ont découvert une grande variation entre les différents secteurs des conseils de santé lorsqu'ils ont contacté les pratiques en avril.

Dans le conseil de santé Hywel Dda, qui couvre le Carmarthenshire, le Ceredigion et le Pembrokeshire, aucune pratique ne concernait de nouveaux adultes sur le NHS et seulement un sur 45 allaitait de nouveaux enfants – définis comme ceux âgés de moins de 16 ans ou de 18 ans sont en formation à temps plein.

Pratiques dentaires au pays de Galles prenant des patients du NHS

Dans tout le pays de Galles, la BDA a déclaré qu'un peu plus de 40% des cabinets ont déclaré prendre en charge les demandes quotidiennes des nouveaux patients leur demandant un rendez-vous.

Un cabinet du conseil de santé de Cardiff et de Vale a déclaré recevoir plus de 60 appels par jour de patients potentiels.

Lauren Harrhy, une dentiste ayant son propre cabinet à Pontypool, a déclaré qu'environ 95% de ses patients étaient atteints du NHS, mais que le cabinet a dû cesser de prendre plus de patients de ce type, car ils "n'ont tout simplement pas la capacité".

Mme Harrhy a ajouté qu'ils avaient également renoncé à maintenir une liste d'attente.

"Nous n'avons tout simplement pas les fonds, pas le temps, pas la place", a-t-elle déclaré.

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Lauren Harrhy dit que sa pratique a dû cesser de prendre des patients du NHS

Le président du comité du cabinet dentaire général gallois de la BDA, Tom Bysouth, a déclaré qu'un contrat "rompu" avec le NHS alimentait une crise de recrutement et de rétention et a appelé le gouvernement gallois et les conseils de santé à modifier le système.

"Pour trop de familles au pays de Galles, la dentisterie du NHS est désormais une bonne idée plutôt qu'une réalité sur laquelle ils peuvent compter", a-t-il ajouté.

"Nous avons constaté que certaines pratiques abandonnaient l'idée de passer par les motions comportant des listes d'attente.

"Les patients du NHS n'ont plus d'autre choix que de voyager ou de manquer les soins dont ils ont besoin."

Comment fonctionne le contrat dentaire NHS Wales?

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En 2006, un nouveau contrat a été introduit au Pays de Galles et en Angleterre, modifiant le mode de rémunération des dentistes.

Les dentistes sont passés de rémunérés pour chaque service rendu – par exemple, par obturation – à rémunérés pour des traitements et un volume de travail total cible chaque année. Ils peuvent être payés autant pour faire 10 remplissages qu’ils le seraient pour un.

Ceux qui ont atteint leur quota en début d’année n’ont pas la possibilité de faire plus de travail dans le NHS, même s’ils en ont la capacité, car ils ne seront plus payés pour cela.

Ceux qui ne peuvent pas atteindre leurs objectifs sont passibles de sanctions financières, connues sous le nom de "récupération".

La BDA a déclaré que les patients qui exigent plus de temps peuvent amener les dentistes à ne pas atteindre leur objectif et que les pratiques en matière de privation doivent être rendues.

Le contrat limite effectivement le nombre de patients que les dentistes peuvent traiter et le financement disponible pour environ la moitié de la population.

Le comité de la santé de l'assemblée a recommandé un changement complet et la fin du système axé sur les objectifs.

Le gouvernement gallois a déclaré qu'il était "déçu que BDA Wales ne reconnaisse pas les changements importants que nous apportons dans le cadre de la réforme en cours de nos contrats de soins dentaires".

Un porte-parole a déclaré que la BDA participait activement à ce programme et que les modifications avaient été bien accueillies par les 94 cabinets du Pays de Galles déjà présents.

Il a déclaré que plus de 35 000 patients de plus recevaient des soins dentaires du NHS par rapport à il y a cinq ans, mais qu'ils travaillaient pour atteindre un poste "où toute personne au Pays de Galles souhaitant avoir accès aux soins dentaires du NHS peut l'obtenir".

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