NHS "ne devrait pas prescrire un médicament contre l'acné"

NHS "ne devrait pas prescrire un médicament contre l'acné"
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Ed Henthorn dit que le médicament a "bouleversé ma vie"

Les parents de jeunes qui se sont tués et les patients incapables d'avoir des relations sexuelles demandent au NHS de cesser de prescrire Roaccutane, un médicament contre l'acné.

Ed Henthorn a déclaré que cela lui avait causé la dysfonction érectile, une psychose et des pensées suicidaires.

Et un homme qui croit que son fils s'est tué après avoir pris le médicament a déclaré que les risques "sont tout simplement trop élevés".

Le fabricant Roche a déclaré que "des millions de patients dans le monde ont bénéficié de la prise de ce médicament".

La majorité de ceux qui prennent le médicament ont une expérience positive.

"Assez accablant"

"J'avais l'habitude de penser aux filles … mais mes sentiments, mes pensées se sont estompés", a déclaré Ed Henthorn au programme Victoria Derbyshire de la BBC.

Il avait 19 ans quand il a pris Roaccutane. Il décrit son acné comme légère mais suffisamment grave pour avoir envie de la traiter.

Après trois semaines, il a commencé à ressentir des effets secondaires, notamment une réduction de l’énergie et une libido.

Ensuite, il a connu un dysfonctionnement érectile.

"C'est pourquoi j'ai décidé d'arrêter de le prendre", a-t-il déclaré.

Que dit le NHS à propos de Roaccutane?

Selon le NHS, Roaccutane (isotrétinoïne) n’est recommandé que pour les cas graves d’acné qui n’ont pas répondu à d’autres traitements.

Le NHS reconnaît que des cas de modification de l’humeur pendant la prise du médicament ont été rapportés. D'après son conseil, bien qu'il n'y ait aucune preuve que ces changements aient été causés par Roaccutane, les patients doivent immédiatement consulter leur médecin s'ils se sentent déprimés ou anxieux, ou s'ils ont des sentiments d'agression ou des idées suicidaires.

Roaccutane, la marque sous laquelle le médicament isotrétinoïne est le plus souvent commercialisé, est utilisé par environ 30 000 personnes au Royaume-Uni chaque année.

Les militants veulent l'interdiction des ordonnances du NHS, arguant que ses effets secondaires persistants signifient que ses risques l'emportent sur ses avantages.

M. Henthorn a déclaré qu'il souffrait encore cinq ans après sa dernière dose.

Il a dit que cela l'avait empêché de terminer ses études universitaires et de poursuivre une carrière.

"J'avais une psychose, des symptômes psychotiques, des pensées suicidaires. C'était assez accablant", a-t-il ajouté.

"Ma vie maintenant n'est pas la meilleure. Je suis juste à la maison. La drogue a complètement bouleversé ma vie."

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Derek Jones estime que le médicament est trop dangereux pour être prescrit sur le NHS

Des avertissements concernant la dépression et d’autres effets indésirables psychiatriques ont été ajoutés à la notice d’information destinée aux patients de ce médicament en 1998.

Il y a deux ans, un nouvel avertissement a été ajouté pour indiquer que certaines personnes seraient affectées par des problèmes d'obtention ou de maintien d'une érection et d'une baisse de la libido.

Mais Roche a dit que Roaccutane avait des effets secondaires – "comme la plupart des médicaments … des millions de patients à travers le monde ont bénéficié de la prise de ce médicament".

"L'isotrétinoïne était un médicament délivré uniquement sur ordonnance et ne pouvait donc être utilisé en toute sécurité que sous les soins et la surveillance de professionnels de la santé dûment qualifiés.

"Ainsi, les spécialistes les plus expérimentés peuvent conseiller les patients sur les problèmes de sécurité importants associés à l'isotrétinoïne."

Une autre version du médicament est commercialisée par Alliance.

Il a indiqué qu'il évaluait en permanence les avantages et les risques de ses médicaments.

Traitement «sûr»

Beaucoup de gens disent que cela a amélioré leur estime de soi et leur santé mentale en traitant l'acné.

Sarah Perkins fait des vidéos sur YouTube pour faire face à l'acné.

"J'irais jusqu'à dire que c'est un médicament miracle", dit-elle. "Je me sens tellement plus heureux. J'ai confiance en ma peau."

Le Dr Juber Hafiji, dématologue, a déclaré qu'il s'agissait d'un traitement très efficace contre l'acné.

"Aux mains expérimentées, c'est un traitement très sûr, à condition que le patient soit surveillé de près, avec une surveillance régulière et des analyses de sang à intervalles réguliers", a-t-il déclaré.

Étiquettes claires

David Healy, professeur de psychologie à l'Université de Bangor, a déclaré que de nombreux autres médicaments pouvaient affecter la capacité d'une personne à avoir des relations sexuelles.

Mais le problème avec Roaccutane, at-il ajouté, était de savoir à quel point le problème pouvait être grave et combien de temps il pourrait durer.

"Il est très important que l'étiquette indique clairement que ces problèmes peuvent persister et qu'elle ne peut apparaître qu'après que vous ayez arrêté le médicament", a-t-il déclaré.

La sécurité des médicaments est régie par la MHRA, et l'organisme d'homologation des médicaments du NHS, le NICE, suit ses conseils.

Le NICE envisage de publier des directives sur tous les traitements de l'acné d'ici 2021 et a déclaré qu'il tenait toujours compte de la sécurité des médicaments dans ses directives.

Le médicament peut être prescrit en Écosse, bien que le Scottish Medicines Consortium ait déclaré qu'il n'aurait pas évalué Roaccutane, car il est antérieur à la création du SMC.

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Photo de famille

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Jesse Jones est décédé en 2011

Le fils de Derek Jones, Jesse, a suivi deux cours de Roaccutane et a eu des effets secondaires liés à sa libido.

Cela l’a amené à prendre du Viagra, âgé de 24 ans.

Jesse est décédé plus tard, en 2011.

Le coroner à l'enquête de Jesse a enregistré un verdict narratif. Son utilisation de Roaccutane n'a pas été considérée comme un facteur contributif.

Mais M. Jones pense que son fils s'est suicidé.

Dans un brouillon de courrier électronique retrouvé par ses parents, Jesse avait écrit: "Roaccutane semble avoir changé la façon dont mon corps et mon esprit fonctionnent de manière considérable.

"Je peux à peine me résoudre à taper son nom parce que je le déteste tellement."

M. Jones, à l'instar d'autres militants, pense que le médicament est trop dangereux pour être prescrit dans le NHS.

"Une minorité subit ces terribles effets secondaires qui les affectent toute sa vie", a-t-il déclaré.

"Devrions-nous simplement ignorer ce groupe minoritaire? Je pense que les risques sont tout simplement trop élevés."

Roche a déclaré: "L'information sur l'isotrétinoïne indique clairement que certains patients risquent de subir une perte de libido et des changements d'humeur, notamment une augmentation de la dépression."

Il a ajouté que les recherches effectuées par la recherche médicale britannique en 2010 n'avaient pas établi "un risque accru de suicide observé" et que l'Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) avait conclu en 2014 qu'il n'était pas possible d'identifier une augmentation claire du risque de troubles psychiatriques. les troubles.

Il a également indiqué que les examens d'innocuité en cours en Europe avaient suggéré qu'une relation de cause à effet entre l'isotrétinoïne, le dysfonctionnement sexuel et la dépression n'était toujours pas claire.

Une porte-parole de la MHRA a déclaré que la sécurité du médicament était toujours à l’étude, et que seuls des dermatologues consultants connaissant parfaitement ses risques et connaissant les exigences de contrôle lui permettant de le prescrire.

Ils ont ajouté: "Comme avec tous les médicaments, l'isotrétinoïne peut provoquer des effets indésirables. Celles-ci sont détaillées dans les informations sur le produit fournies avec le médicament. Les effets indésirables éventuels doivent être discutés avec les patients avant qu'ils ne le prescrivent."

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