Les décès dus au cancer ont coûté aux États-Unis 94 milliards USD en revenus perdus en une seule année


CSelon une nouvelle analyse, ancer aurait, semble-t-il, causé plus que ce qui a été infligé, entraînant un fardeau énorme pour l’économie du pays, qui va bien au-delà des pertes personnelles.

Les décès dus au cancer cette année-là – l'année la plus récente pour laquelle certaines données étaient disponibles – ont globalement raccourci de 8,7 millions d'années de vie, une perte qui s'est traduite par une perte de revenus de 94,4 milliards de dollars, a révélé l'étude.

Le Dr Farhad Islami, directeur scientifique des recherches sur la surveillance à la Société américaine du cancer et co-auteur de l’étude, a déclaré que les chiffres montrent à quel point la prévention du cancer est importante non seulement pour les patients, mais également pour la santé de l’économie américaine.

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«Lorsque vous investissez dans la prévention, le traitement et le dépistage du cancer, vous ne sauvez pas seulement des vies», a déclaré Islami. "Il y a aussi des avantages financiers substantiels."

L'étude, publiée cette semaine dans JAMA Oncology, n'est pas la première à examiner le fardeau économique des décès par cancer. Mais il a utilisé ce qu’on appelle une approche fondée sur le capital humain, qui estime l’effet des décès par cancer sur l’économie plutôt que sur la valeur globale de la vie perdue, appelée approche de «consentement à payer». Reconnaissant que la mortalité par cancer varie géographiquement à travers le pays, la nouvelle étude a également évalué le fardeau économique de chaque État.

Au niveau des États, la charge était répartie de manière inégale. Après avoir pris en compte les différences d'âge et de population entre les États, les chercheurs ont constaté des taux de perte de revenus plus faibles en Occident. L’Utah a revendiqué le taux global le plus bas avec 19,6 millions de dollars de pertes de revenus pour 100 000 habitants. Les taux de revenus perdus étaient les plus élevés dans le Sud, où le Kentucky assumait la plus grande part du fardeau, à 35,3 millions de dollars par 100 000 habitants.

Si les 50 États avaient un taux équivalent à celui de l’Utah, environ 2,4 millions d’années de vies perdues auraient pu être évitées et 27,7 milliards de dollars de gains perdus auraient été épargnés – une réduction nationale de 29% des pertes de revenus.

Les auteurs ont également examiné les pertes de revenus par type de cancer. Le cancer du poumon a dominé le classement avec une perte de revenus totale de 21,3 milliards de dollars, suivi du cancer colorectal et du cancer du sein avec respectivement 9,4 et 6,2 milliards de dollars. Les pertes de revenus dues au cancer du poumon étaient également plus élevées que les pertes dues à tout autre type de cancer dans tous les états. Cela est probablement dû à sa prévalence et aux mauvais résultats associés à la maladie.

Mais, soulignent les auteurs, il existe des possibilités de réduire le fardeau des décès par cancer, notamment en améliorant la prévention du cancer. De nombreux types de cancer examinés comportent des facteurs de risque connus, des techniques de dépistage et des traitements efficaces.

Le tabagisme, le niveau d'activité physique et le régime alimentaire peuvent aider à réduire les facteurs de risque de ces types de cancer coûteux. L’Utah, par exemple, a la plus faible prévalence du tabagisme chez les hommes.

Les auteurs soulignent que le dépistage du cancer et la détection précoce peuvent également réduire efficacement les taux de mortalité de certains types de cancer, notamment le cancer colorectal et le cancer du sein. Mais tout le monde n'en profite pas et n'a pas facilement accès aux soins.

La proportion de personnes au courant des dépistages recommandés varie selon les États. A par les Centers for Disease Control and Prevention a révélé qu'en 2016, seuls 67% des adultes éligibles étaient à jour avec le dépistage du cancer colorectal. Des disparités similaires entre les États en ce qui concerne l'administration de traitements efficaces et les taux de vaccination contre le papillomavirus humain. La mise en œuvre de mesures de prévention et l'amélioration de l'accès à des soins de haute qualité pourraient, selon les auteurs, prévenir les décès et alléger le fardeau économique du cancer.

«Ces types d’analyses nous aident à déterminer où placer nos ressources», a déclaré Cathy Bradley, vice-doyenne à la recherche et directrice adjointe du Centre de cancérologie de l’Université du Colorado, qui a examiné l’étude mais n’a pas participé aux travaux. «Nous voulons affecter les ressources limitées dont nous disposons aux maladies et aux conditions ayant le plus grand impact. Et la productivité est un moyen de mesurer l’impact. "

La perte de productivité réelle pourrait dépasser 94,4 milliards de dollars. Les auteurs notent que leur analyse n'incluait pas les personnes de moins de 16 ans ni de plus de 85 ans. Ils ont également estimé l'espérance de vie sur la base de données incluant toutes les causes de décès. L'espérance de vie moyenne serait probablement supérieure en l'absence de cancer.

Bradley a déclaré qu'il y avait plus de travail important à faire dans ce domaine, notamment en intégrant la race et l'ethnicité dans les analyses. Quoi qu’il en soit, la nouvelle étude montre que la réduction de la mortalité par cancer pourrait avoir des retombées financières.

«Si nous pouvons tous réduire nos facteurs de risque, examinez les avantages qui pourraient être obtenus», a déclaré Bradley. «Les investissements dans la prévention et le contrôle sont apparemment très utiles. Et je pense que l'étude fait un bon travail pour démontrer cela. "