Le stress de la pauvreté "sur-médicalisé" – BBC News

Le stress de la pauvreté "sur-médicalisé" – BBC News
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Plus de 70 millions d'ordonnances d'antidépresseurs ont été émises en Angleterre en 2018 – et les taux de prescription des zones à faible revenu étaient parmi les plus élevés.

Le programme PM de BBC Radio 4 rencontre certaines des personnes interrogées dans le cadre d'une nouvelle étude, Pauvreté, Pathologie et Pilules, qui met en garde contre une "surmédicalisation de la pauvreté".

Karen et son mari, Paul, vivent à Barne Barton, à Plymouth. Il y a beaucoup de fierté locale, mais aussi de logements en mauvais état, de problèmes de consommation de drogue et de chômage.

"C'est juste chez moi," dit Karen.

Au sujet du thé et des biscuits, Karen dit que Paul souffre de dépression depuis 25 ans – et que le chômage était le déclencheur.

"Parce qu'il était en panne, il n'a pas pu trouver de travail – mais il était en baisse parce qu'il n'avait pas de travail. C'était un cercle, un cercle constant", dit-elle.

Paul a passé des années sur les antidépresseurs sous une forme ou une autre. Karen dit que les médicaments l'ont transformé en "zombie".

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Légende du média"Je ne sais pas s'ils travaillaient … il ressemblait à un zombie", dit Karen à propos de son mari Paul qui prenait des antidépresseurs

Maintenant, il dit qu'il prend des somnifères avec un antidépresseur combiné et tente lentement de réduire sa dose.

Karen et Paul ont tous deux de graves problèmes de santé. Paul me montre des centaines de pages de papier, qui font partie d'un attrait d'avantages qui ajoute à leurs inquiétudes.

Ils doivent compter chaque centime pour économiser 114 £, Karen dit qu'ils ont quitté chaque mois après les factures.

Richard Byng, médecin généraliste et professeur à l'Université de Plymouth, qui a participé à l'étude, a déclaré que la dépression occupait une grande partie de ses tâches.

"En fin de matinée, je peux consulter la liste et voir que la plupart des personnes que j'ai vues souffrent de détresse ou d'humeur déprimée pouvant être liées à la pauvreté", a-t-il déclaré.

Une infirmière praticienne à la chirurgie a déclaré qu’elle voyait de plus en plus de jeunes de 17 à 18 ans souffrant de dépression et que beaucoup d’entre eux étaient sans abri.

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Felicity Thomas dit que la responsabilité de lutter contre la détresse mentale devrait être partagée entre les secteurs

L'étude est le fruit d'une collaboration entre des chercheurs des universités d'Exeter, de Plymouth et de la City University.

Il a examiné la manière dont la dépression était traitée dans deux zones à faible revenu du Sud-Ouest, à travers des entretiens – et des enregistrements vidéo de plus de 50 consultations entre – les résidents et leurs omnipraticiens.

Parmi les résidents interrogés, 81% avaient reçu un traitement antidépresseur au cours de leur vie.

La prescription d'antidépresseurs a augmenté de 600% en 25 ans, selon l'étude.

La chercheuse principale, Felicity Thomas, de l’Université d’Exeter, a déclaré: «En un mot, elle dit que nous sur-médicalisons le stress lié à la pauvreté».

Mais les médecins généralistes ne sont pas responsables des problèmes sociaux contribuant à une humeur basse chez les pauvres.

Et le rapport souligne la perte "d'infrastructures sociales, par exemple de bibliothèques, de bureaux de conseil pour les citoyens et de groupes de soutien", où les gens pourraient trouver de l'aide pour résoudre leurs problèmes sociaux.

Les conséquences de l'austérité, les modifications apportées au système de prestations et la stigmatisation envers les demandeurs s'ajoutent au stress mental des personnes démunies, indique le rapport.

Et la responsabilité de lutter contre la détresse mentale liée à la pauvreté doit être "partagée entre tous les secteurs".

Prescription plus sociale

Le ministère de la Santé affirme dépenser "2,3 milliards £ supplémentaires pour transformer davantage les services de santé mentale".

Les fonctionnaires disent qu'il n'y a aucune preuve que les antidépresseurs sont sur-prescrits.

Le Royal College of GPs a déclaré à BBC News: "Les généralistes ne les prescriront jamais qu'après un examen attentif.

"NHS England a promis que chaque cabinet de médecin généraliste en Angleterre aurait accès à l'un des 3 000 nouveaux thérapeutes en santé mentale d'ici 2021 – nous en avons besoin, ainsi que les autres promesses d'investissements supplémentaires dans la médecine générale livrés de toute urgence."

Les groupes communautaires locaux sont des "mécanismes de soutien puissants", indique le rapport, mais "les gouvernements successifs ont réduit le financement de ces activités".

Le gouvernement dit qu'il "stimulera la prescription sociale", ce qui permettra aux patients de bénéficier d'un soutien au sein de la communauté.

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Debbie Roche dit que sa vie a été transformée par une communauté de soutien

Après avoir cessé de travailler comme enseignante pour s'occuper d'un fils anorexique, Debbie Roche est devenue dépressive et on lui a prescrit des antidépresseurs et des thérapies de la parole.

"Je devais devenir une aide 24h / 24, 7j / 7", dit-elle.

"J'ai perdu un bon revenu. Je n'ai pas eu de répit, je n'ai pu obtenir le soutien de personne. J'étais seul."

En fin de compte, c’est le déménagement dans un nouveau quartier, le Penbroke Street Estate, à Plymouth, qui a transformé sa vie.

Lorsque nous visitons le domaine, un groupe d'art communautaire se réunit. L'un de ses objectifs est de promouvoir le bien-être mental.

Selon Debbie, à Penbroke Street, elle a trouvé une communauté de soutien et, éventuellement, un emploi intéressant.

"La façon dont cela a aidé ma santé mentale est incroyable", dit-elle.

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