L'Angleterre ne parvient pas à lutter contre "l'épidémie" d'alcool, affirment des chercheurs


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10% des patients admis à l'hôpital sont dépendants de l'alcool

Les coupures massives dans les services de désintoxication pour l'alcool signifient qu'une "épidémie nationale" de problèmes liés à l'alcool n'est pas en train d'être combattue, affirment les chercheurs du King's College de Londres.

De plus, les Britanniques ont moins de la moitié des chances de recevoir l’aide appropriée par rapport à ceux d’Ecosse et du pays de Galles.

L'étude a révélé que plus de 100 millions de livres avaient été coupés depuis la réorganisation des services en Angleterre en 2012.

Les conseils en Angleterre disent que les coupes dans les subventions du gouvernement central sont à blâmer.

L'étude, publiée dans le British Medical Journal, a révélé qu'en moyenne, les services de toxicomanie et d'alcool en Angleterre avaient perdu environ 30% de leurs budgets depuis 2013-14, lorsqu'ils ont été remis au contrôle des autorités locales.

En Écosse et au pays de Galles, où les services de traitement de l'alcool ont été investis, les personnes ayant une dépendance à l'alcool ont 2,5 fois plus de chances d'avoir accès à un traitement spécialisé qu'en Angleterre, où les admissions à l'hôpital pour des problèmes liés à l'alcool avaient augmenté de 17% dans le passé. décennie.

Comment les soins de l'alcool changent des vies

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Légende du média"Je buvais un litre de vodka par jour"

Pour Catherine Maxwell, de Liverpool, ce sont les petites choses qui comptent – comme se réveiller le matin et ne pas avoir la gueule de bois.

Les premiers mois sans boisson "étaient affreux", dit-elle.

"Je ne me sentais pas si mal physiquement, mais c'était le côté émotionnel de ne pas savoir si je me sentais déprimé, je pouvais me boire moi-même dans l'oubli."

Mais avec le soutien qu'elle a reçu de l'équipe de traitement de l'alcoolisme du Royal Liverpool University Hospital, elle a découvert les avantages de ne pas boire d'alcool.

"Aller faire un tour dans le parc et regarder les fleurs. Je sais que ça a l'air ringard, mais il suffit de voir des choses magnifiques, de les remarquer et de les apprécier," dit-elle.

Noël dernier était son premier sans verre. Elle se souvient des Noëls dans le passé quand elle "avait hâte de rentrer à la maison pour continuer à boire".

"Je viens de regarder comment ma vie a été et telle qu'elle est maintenant et je compare les deux et je dirais que c'est tellement mieux maintenant", dit-elle.

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Lynn Owens, infirmière consultante, avec Catherine Maxwell

"Je n'ai pas aimé la vie de cette façon depuis des décennies – vous savez, si j'y réfléchis, parce que j'ai toujours été légèrement en vie."

L'année dernière, l'équipe de traitement de l'alcoolisme du Royal Liverpool University Hospital – l'une des premières à être établie en Angleterre il y a plus de dix ans – a accueilli plus de 2 500 personnes dans leurs cliniques.

Des collègues du service des accidents et des urgences alertent l’équipe si elle soupçonne que le problème sous-jacent du patient est lié à l’alcool.

"Ce que nous faisons, c'est saisir l'occasion qui nous est offerte d'expliquer aux patients pourquoi l'alcool pourrait avoir contribué à leur admission ou provoqué leur admission", a déclaré Lynn Owens, infirmière consultante, à BBC News.

L’équipe peut alors prescrire à la personne des médicaments anti-fringales pour l’aider à surmonter les symptômes de sevrage initiaux, puis travailler avec elle au cours des mois suivants pour les aider à rester sobres.

"Le traitement des problèmes liés à l'alcool dans ce pays est médiocre", dit-elle.

"Plus vous montrez de respect envers un patient et plus vous lui accordez de dignité, plus vous augmentez ses chances de changer."

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Le scanner du foie de Catherine montre que son corps se remet de plusieurs décennies d'abus d'alcool

Une analyse plus approfondie effectuée par le King's College a révélé que le soutien en désintoxication pour patients hospitalisés avait été réduit de 54% depuis 2011-2012, tandis que le soutien des spécialistes par la communauté avait été réduit de 22% depuis 2013-2014.

"Les services supprimés reposent sur de solides bases factuelles en matière d'efficacité et de rentabilité", a déclaré Colin Drummond, professeur de services en toxicomanie à King's.

"Pour chaque 1 £ que vous dépensez en traitement, vous économisez plus de 3 £ en NHS et en frais de protection sociale, ce qui fait que couper ces services est une fausse économie."

Dans une étude distincte publiée plus tôt ce mois-ci, la même équipe a découvert que les conditions liées à l'alcool dans les hôpitaux du NHS étaient environ 20 à 30 fois plus élevées que celles suggérées par les statistiques officielles du gouvernement.

Le NHS England a annoncé plus tôt cette année que, dans le cadre de son plan décennal pour le NHS, il souhaitait créer des équipes de traitement de l'alcoolisme dans les 25% des hôpitaux présentant les taux les plus élevés d'admissions liées à l'alcool – mais le professeur Drummond a indiqué que n'est pas assez ambitieux "pour s'attaquer à ce qui est évidemment une épidémie nationale".

"Etant donné la prévalence de ces maladies dans les hôpitaux du NHS à travers l'Angleterre, une ACT dans chaque hôpital semblerait justifiée, et pas seulement celle des 25% les plus performants."

Le professeur Drummond a déclaré à BBC News: "Bien que le gouvernement investisse davantage dans les équipes de traitement de l'alcoolisme dans les hôpitaux de soins de courte durée, ce qui est vraiment nécessaire, il est inutile de disposer d'un service hospitalier basé sur Rolls-Royce Robin avec une crevaison qui attend dans la communauté pour venir te chercher. "

Prendre la note

La Local Government Association, qui représente les conseils en Angleterre, a invité le nouveau Premier ministre à utiliser le prochain réexamen des dépenses pour annuler les coupes budgétaires dans les budgets des collectivités locales.

Selon l'AGL, en particulier, les subventions à la santé publique, qui financent notamment des services communautaires de lutte contre la drogue et l'alcool, ont été réduites de 700 millions de livres sterling en termes réels depuis 2015-2016.

Ian Hudspeth, président du conseil d'administration de la LGA pour le bien-être de la communauté, a déclaré: "Les conseils sont déterminés à veiller à ce que les personnes souffrant de problèmes d'alcool et de drogue bénéficient du soutien et du traitement appropriés. Il est donc essentiel de fournir des services de financement bien ciblés, efficaces et ciblés.

"Cependant, les coupes dans les subventions pour la santé publique des conseils par le gouvernement central ont des conséquences.

"Laisser les conseils se charger de la facture pour traiter de nouveaux utilisateurs et un nombre croissant d'utilisateurs tout en disposant de moins de ressources ne peut pas être une option.

"Il est donc essentiel que le nouveau Premier ministre utilise le prochain réexamen des dépenses pour annuler ces réductions de la subvention pour la santé publique et fournisse aux conseils les fonds nécessaires pour investir dans des activités rentables de prévention et de rétablissement."