Améliorer le diagnostic du cancer du pancréas

Améliorer le diagnostic du cancer du pancréas
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OKAYAMA, Japon, 6 juin 2019 / PRNewswire / – Dans une étude récente publiée dans le Journal de gastroentérologie Des chercheurs de l’Université d’Okayama ont annoncé une méthode permettant d’identifier des cas spécifiques de cancer du pancréas.

Le cancer du pancréas est l’une des causes de mortalité les plus courantes dans le monde. Une nouvelle classe de médicaments contre la maladie, les inhibiteurs immunitaires des points de contrôle, a récemment fait son apparition. Les inhibiteurs des points de contrôle immunitaires, tels que l’atezolizumab ou l’avelumab, se lient à une protéine appelée PD-L1, présente sur les cellules cancéreuses du pancréas de certains patients. Cependant, identifier correctement les patients atteints de la PD-L1 reste un défi pour les oncologues. Un tel diagnostic peut aider les cliniciens à identifier les patients PD-L1 positifs afin que le traitement par inhibiteur de point de contrôle puisse être initié rapidement. Des chercheurs de l’Université d’Okayama ont récemment étudié une technique permettant de diagnostiquer ce sous-groupe de patients.

Une méthode commune peu invasive pour diagnostiquer le cancer est l'aspiration à l'aiguille fine (FNA). Le FNA est une technique avancée qui consiste à glisser une fine aiguille à travers la peau pour aspirer les tissus suspects cancéreux. Cette dernière est ensuite testée en laboratoire pour détecter les marqueurs du cancer. Professeur Hiroyuki Okada et professeur adjoint Kazuyuki Matsumoto L’équipe de recherche a cherché à déterminer si la FNA est suffisamment avancée pour permettre de détecter la présence de PD-L1. Les patients cancéreux subissent souvent une intervention chirurgicale pour retirer leur masse cancéreuse. L'étude a été menée sur de tels patients qui avaient également déjà subi une FNA pour le diagnostic. L'analyse des tissus cancéreux retirés chirurgicalement donne souvent la description la plus précise de leurs caractéristiques. Par conséquent, les tissus cancéreux réséqués au cours de la chirurgie et de la FNA ont été analysés au microscope pour déterminer la présence ou l'absence de PD-L1 et les deux résultats ont été comparés. Si le tissu d'un patient contenait> 5% ou> 10% de PD-L1, ce patient était considéré comme positif pour PD-L1. Les résultats ont permis de diagnostiquer environ la moitié des patients à expression positive de PD-L1 et presque tous les patients à expression négative de PD-L1 sur des échantillons de FNA.

Cette étude rapporte l'utilité d'identifier la PD-L1 au moment du diagnostic du cancer du pancréas et montre que le FNA peut s'avérer une méthode utile pour faciliter ce diagnostic. "Ces résultats sont potentiellement utiles dans le domaine de la médecine de précision pour les patients atteints d'un cancer du pancréas", ont conclu les chercheurs. Un diagnostic aussi précis, s'il est réalisé tôt, peut aider les oncologues à fournir un traitement personnalisé aux patients et à améliorer considérablement leurs chances de survie.

Contexte

Axe PD-1 – PD-L1: PD-1 est une protéine présente dans les cellules T, ou cellules de sécurité, dans le corps humain. Les cellules normales du corps expriment une protéine appelée PD-L1, qui se lie à PD-1 et désactive les cellules T. Plusieurs types de cellules cancéreuses ont également mis au point un mécanisme pour exprimer la PD-L1, contournant ainsi la surveillance des cellules T et se protégeant de toute attaque. Des médicaments tels que les inhibiteurs de point de contrôle peuvent désactiver la protéine PD-L1, de sorte que les cellules cancéreuses ne sont plus sans danger.

Référence

Kazuyuki Matsumoto, Toshiaki Ohara, Masayoshi Fujisawa, Akinobu Takaki, Masahiro Takahara, Noriyuki Tanaka, Hironari Kato, Shigeru Horiguchi, Ryuichi Yoshida, Yuzo Umeda, Soichiro Fushimi, Takahito Yagi, Akihiro Matsukawa, Hiroyuki Okada. Relation entre l'expression de PD-L1 d'échantillons prélevés par aspiration réséquée chirurgicalement et par aiguille fine chez des patients atteints d'un cancer du pancréas. Journal de gastroentérologie, Le 29 avril 2019.

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L’Université d’Okayama est l’une des plus grandes universités complètes du Japon avec des racines remontant au centre de formation médicale parrainé par le seigneur d'Okayama et créé en 1870. L'Université, qui compte maintenant 1 300 professeurs et 13 000 étudiants, propose des cours dans des spécialités allant de la médecine à la pharmacie, aux sciences humaines et aux sciences physiques. Okayama University est située au coeur de Japon environ 3 heures à l'ouest de Tokyo par Shinkansen.

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